کرونای آفریقایی

بیماری کرونا که با نام SARS-cov-2 در جهان شناخته می شود یک بیماری تنفسی می باشد که می تواند به صورت طیفی از علایم یا بدون علامت یا قبل از بروز علایم خود را نشان دهد (1).

دوره کمون این بیماری بین ۳_۱۴ روز می باشد ولی به طور متوسط در طی ۴_۵ روز پس از تماس با ویروس ، علایم آشکار می شود (1).

در روز های آخر سال ۲۰۲۰ خبر جهش در پروتئین spike این ویروس منتشر شد، که چندین جهش در ژن ویروس شناسایی شد (2).
از جمله تغییراتی که رخ داده است، تغییر در ژن عامل ساخت پروتئین تاج ویروس می باشد. ویروس کرونا از زائده های تاج مانند خود برای اتصال به گیرنده ACE2 در سطح سلول های انسانی استفاده می کند و باعث عفونت زایی و بیماری می شود که این تغییرات در ژن می تواند میزان انتقال ویروس و بیماری زایی را افزایش دهد (2).
یک گونه جدید از این ویروس در آفریقای جنوبی منتشر شد که با نام 20H/501Y.V2/B.1.35 شناخته می شود.
این گونه از ویروس سه جهش در پروتئین spike خود دارد که شامل N501y, K417N, E484k می باشد و اولین بار در نلسون ماندلای آفریقای جنوبی در اکتبر ۲۰۲۰ شناسایی شد. درصورتی که مورد های دیگری نیز در خارج از افریقای جنوبی مثل اتحادیه آمریکا مشاهده شده بود (3).
همچنین در دسامبر ۲۰۲۰ جهش در ویروس در زامبیا شناسایی شد که درمدت زمان کمی این ویروس در کشورهای دیگری همچون برزیل و انگلستان، سوئد، فرانسه،سوئیس و کشورهای آسیایی همانند کره جنوبی و ژاپن نیز دیده شد (3).
درحال حاضر شواهدی وجود ندارد که نشان دهد گونه آفریقای جنوبی بیماری جدی تری ایجاد نمیکند ولی سرعت انتقال سرایت ویروس نسبت به سایر گونه ها بیشتر می باشد و به دلیل داشتن سه جهش در پروتئین spike به راحتی به سلول های انسان متصل شده و باعث بیماری زایی می شود (3).
جهش E484k در پروتئین spike این توانایی رو دارد که آنتی بادی های پلی کلونال و مونو کلونال که در بدن ساخته می شود را خنثی کند و همچنان توانایی فرار از سیستم ایمنی بدن و ایمنی واکسن را دارد (3).

علائم کرونای آفریقایی :

علائم بیماری ناشی از این گونه نیز مانند سایر گونه های دیگر ویروس می باشد و تنها تفاوت آن در سرعت سرایت پذیری ویروس می باشد (4).

علایم شامل سرفه و تب ، علایم گوارشی مثل بی اشتهایی ، ضعف و بی حالی و خستگی زودرس ، دل درد ، تهوع ، استفراغ و اسهال، از دست دادن حس بویای و حس چشایی می باشد که بعد از گذشت ۵ تا ۸ روز ممکن است تنگی نفس هم عارض شود که در این صورت فرد وارد فاز پیشرفته می شود (4).

راه انتقال کرونای آفریقایی :

عموما از طریق ترشحات تنفسی و سرفه فرد به فرد به واسطه سرفه و عطسه یا صحبت کردن از طریق قطرات تنفسی می باشد (4).
در صورت متناسب نبودن تهویه انتقال ویروس به راحتی انجام می شود.
خطر تماس و انتقال ویروس به میزان تهویه محیط ، تجمعات و میزان استفاده از انواع ماسک ، مدت تماس و نوع فعالیت بستگی دارد.
که میزان سرعت انتقال این گونه ویروس بسیار بیشتر می باشد (4).

بیشتر بخوانید : آزمایش SGPT یا ALT چیست ؟

پیشگیری و درمان کرونای آفریقایی :

پیشگیری و درمان نیز مانند نسخه اصلی ویروس می باشد.
که سازمان بهداشت جهانی توصیه نموده است به:
ضدعفونی کردن دست ها و شستشوی مداوم دست ها

رعایت اصل حفظ فاصله اجتماعی
تهویه مناسب محیط و اتاق ها
استفاده از ماسک
رعایت بهداشت تنفسی و سرفه کردن در فضای ب دور از دیگران (1).

جهت پیشگیری از ابتلا به ویروس کرونا سازمان بهداشت جهانی توصیه به زدن واکسن همگانی کرده است.
طبق تحقیقات انجام شده واکسن های موجود بر اساس نسخه اصلی ویروس تهیه شده اند ولی این واکسن ها در برابر گونه های جدید و جهش ها نیز تا حدی کارایی دارند و از شدت بیماری می کاهند (5).

منبع :

1-وزارت بهداشت- درمان آموزش پزشکی- راهنمای تشخیص و درمان کووید ۱۹ در سطوح ارائه خدمات سرپای و بستری .ن

خه نهم آذرماه 1399
2- وزارت بهداشت -درمان و اموزش پزشکی- معاونت بهداشت مرکز بیماری های واگیر- خبرنامه COVID-19 – 1/11/1399

CDC- center for Disease control and prevention- Emerging SARS-cov 2 variants. 28/2020 jan.
https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2021.01.25.427948v1
https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2021.01.07.425740v1
https://elifesciences.org/articles/61312
-Gandhi Rt, Lynch jb, del Rioc. Mild or moderate

covid -19. News England journal of Medicine.2020 apl 24, updated on october 29,2020 at Nejm.org.
By michelle Roberts- Health editor.BBC news online- siuth Africa corona virus variant: what is risk? . 4 january 2021. Updated 13 April 2021.